王海龙（副主任医师）

宝鸡市中医院 泌尿外科

做前列腺普通筛查时，只需要行前列腺的B超或者前列腺液等检查，就可以完成前列腺的体格检查或者查体检查。但当怀疑前列腺内有占位性病变或者有恶性病变时，需要进一步行前列腺核磁共振检查。因为前列腺核磁共振在不同的窗位下，表现出不同的影像学结构，更容易发现前列腺外周带内的占位性病变。因为前列腺癌大多发生在前列腺的外周带，而核磁可以将前列腺的外周带非常良好的显示出来，可以进一步判断前列腺内的结节是良性，还是恶性。这样可以更明确前列腺内的疾病的性质，所以对于怀疑有前列腺恶性疾病的患者，如怀疑患者患有前列腺癌，则常规需要行前列腺核磁共振检查。

前列腺的核磁共振检查，其目的主要是鉴别前列腺外周带内是否存在有肿瘤组织，即是前列腺癌诊断比较可靠的影像学检查指标。注意事项：1、核磁共振检查禁忌任何金属物品，如体内有金属固定物，则建议咨询医生是否可以行核磁共振检查，因为核磁共振检查时，线圈内存在高能量磁场。如有金属物质，可产生磁吸作用，影响患者健康。2、前列腺核磁共振检查，需要憋尿状态下检查，即膀胱内需要适当的尿液充盈，以便区分膀胱组织和前列腺等分界线，故检查时需要膀胱内储存一定的尿液量。3、核磁共振检查，入核磁线圈后患者需要有心理准备，核磁线圈内而相对较暗，如核磁能量较大，则较快时间内完成核磁共振检查。但如能量小，如0.5T核磁，检查时间略微要花费一定时间。在线圈内有幽闭综合症的患者，禁忌核磁共振检查。