在人们的日常言谈中,常常会有提到“某某人昨天中风了,突然不清醒......”等这样的描述,那么,什么是中风呢?中风了又会有些什么表现?小编为你总结整理如下。
一、什么是中风?
中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代医学上称的中风都是指脑中风,也就是急性脑血管病。因其发病大多数比较急骤,故又称“脑血管意外”,还常叫作“脑卒中”。
凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织机能或结构损害的疾病都可以称为中风。所以,中风大致可以分为两大类,即缺血性中风和出血性中风,在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血。
缺血性中风占中风病人总数的60%~70%,主要包括脑血栓形成和脑栓塞。前者是由于动脉狭窄,管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。
后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起,例如某些心脏病人心腔内血栓脱落的栓子。不论是脑血栓形成还是脑栓塞,都可以称为“脑梗死”。
有一些缺血性中风的病人是由于脑小动脉逐渐狭窄而最终闭塞所致,管腔内既没有血栓也没有栓子,这种情况也叫脑梗死。此外,还有一些病人脑血管没有真正堵塞,只是暂时缺血,也可以造成一过性脑损害的症状,称之为短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”或“小卒中”。
出血性中风占中风病人的30%~40%,根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血俗称“脑溢血”,是由于脑内动脉破裂,血液溢出到脑组织内。蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂,血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。
二、中风病人有早期有什么表现?为什么会出现呕吐?
中风后不少病人都有呕吐的症状,有的还很厉害,甚至连“胆汁”都吐出来了。一般人可能不明白,中风发生在脑部,怎么会引起胃的症状呢?
虽然呕吐可以来自胃部的刺激,比如吃东西不合适时可以恶心、呕吐。但是,呕吐又常常是一种神经反射性的症状,例如用手指刺激咽部即可诱发呕吐反射。此外,包括中风在内的不少病理情况也会引起反射性呕吐。
中风时若有头痛症状即可伴发呕吐。这种头痛可以因血管舒缩障碍、脑膜刺激或颅内压升高等原因引起。其中蛛网膜下腔出血造成的脑膜刺激现象最为严重,也是伴有头痛的呕吐症状中最明显的一种。
中风时若有头晕,特别是有眩晕症状者也常伴发呕吐。这种情况多见于椎-基底动脉供血不足,乃由于脑干的前庭神经系统机能障碍所致,与内耳前庭器官病变所致的“美尼尔”病症状极为相似,特点是眩晕伴呕吐,且与体位或头位变动有很大关系。
颅内压升高在重症中风病人很常见,不论是脑出血、蛛网膜下腔出血,还是大面积脑梗死,都有可能引起脑水肿和颅内压升高。颅内压升高时除头痛症状外,也常伴有呕吐,重者还会出现意识障碍。
一般来说,缺血性脑血管病的呕吐症状相对较少,但在椎-基底动脉系统缺血时可以很明显,在脑栓塞和大面积脑梗塞时也可以出现。蛛网膜下腔出血时呕吐多与严重的头痛伴发,脑出血时频繁的呕吐常与意识障碍并存。
中风时就呕吐症状来说,轻者仅呕吐1~2次胃内容物。重者呕吐频繁,吐完胃内容物接着吐胃液。还有些重症病人在剧烈呕吐的同时伴有消化道出血,这种情况多见于重症脑出血。
总之,不论是缺血性中风还是出血性中风,都会造成不同范围、不同程度的脑组织损害,因而产生多种多样的神经-精神症状,严重的还会危及生命,治愈后很多病人留有后遗症。因此,中风是危害人类健康的大敌。 |