腰椎压缩性骨折的治疗及护理

   骨折根据骨折线的形态分为：裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折（骨折片碎成三块以上者，称粉碎骨折）、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。压缩性骨折属于骨折的一种。

腰椎压缩性骨折

    腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，由于骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。为促使伤病恢复，患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。

压缩性骨折的治疗

    腰椎压缩性骨折保守治疗一般需卧床，卧硬板床休息，背部垫小枕头（宽度以15cm为宜、高度3cm），逐渐加厚。加强腰背肌功能锻炼。

    患者也可以侧躺，但以平躺为主；可以翻身，但翻身时最好有家人帮助，手扶肩膀和臀部，使上下身一起翻，不能扭转，对腰背部、骶尾部轻轻按摩，避免褥疮形成。外用药尽量不要用膏药，可考虑用扶他林软膏外用，疼痛难忍可适当服用镇痛药 。多饮开水，避免尿路感染。

    另外，尽量床上大小便，避免下床负重。

骨折患者的恢复

    一般在伤后3个月以内，属于愈合期，患者以卧床锻炼为主。康复锻炼应尽早开始，伤后1—2天即可进行，以增加腰背部肌力，恢复脊椎的稳定性。腰背部肌肉训练可采用“五点支撑法”，即患者取仰卧位，用头、双肘和双足撑起身体，腰部向上挺，尽力腾空后伸；患者也可取俯卧位，上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹，或下肢伸直后伸，体质好的患者也可上、下肢同时后伸，呈一弧形。值得注意的是，这是骨骼的愈合期，要避免脊柱前屈，不宜过早直立负重，以免加重骨折椎体的变形，影响骨折的愈合。

    患者在进行腰部锻炼的同时，应注意四肢各关节的活动，以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。下肢各关节有节律运动能促进血液循环，防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼，以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。

    伤后3个月进入恢复期。患者应继续加强腰背肌力练习，防止后遗腰痛。同时做脊柱的柔韧性和灵活性锻炼，患者可骑坐在体操凳上将脊柱向各方向弯曲，防止髓关节代替腰部活动。增强背肌的训练可与适当的腹肌训练(如仰卧起坐)配合进行。

压缩性骨折的家庭护理

    大便便秘是腰椎压缩骨折的伴随症状之一。建议使用番泻叶50g泡茶喝，只要大便不解，就一直喝，当大便解下来才停止。番泻叶是一个缓泻剂，所以只要停药，就不会再拉了，也不会造成大的问题，所以可以放心使用，第二天少量番泻叶10g左右吧，继续泡茶，喝道大便可以轻松解下来为标准。不要怕泄，我害怕的是拉不下来。

    患者卧床休息期间最好腰部垫一枕头，用来复位腰椎骨折。其次是在床上进行功能锻炼。功能锻炼做的好，对腰部的恢复和以后的功能方面帮助很大，可以避免一些不必要的腰痛。但是要适量，这个你自己掌握，