胃溃疡治疗常规

一、胃溃疡常规治疗：

(一)药物疗法：常常采用2-3类药品联合治疗
1.胃粘摸保护剂如硫糖铝该药无明显副作用偶见便秘
2.组胺H2受体拮抗剂如西米替丁累尼替丁法莫替丁等
3.制酸剂如氢氧化镁—氢氧化铝合计
4.抗菌素抑制幽门螺杆菌如阿莫西林甲销唑和铋剂(得诺)等
5.质子泵抑制剂如奥美啦唑(洛塞克)和兰索啦唑等
(二)手术疗法：适应于长期严重年龄较大患者有大出血或穿孔倾向瘢痕收缩梗阻有癌变倾向的消化性溃疡通常采取部分或大部分胃切除的方法这种手术已经很成熟

二、胃溃疡保健疗法

发作期间注意安静休息和保证充足睡眠保障合理的营养定时有规则地进餐或少吃多餐限制或禁止咖啡茶酒烟等谨慎服用牛奶酸性食品或饮料发作期可以考虑多食容易消化的食物如有胃出血应考虑进食流质保持心情舒畅合理处理生活或工作压力谨慎服用自备的各种解热镇痛药品进行适度的身体锻炼消化性溃疡是一种慢性疾病还没有得到确切诊断之前必须去医院明确诊断疾病初期必须在医生的指导下进行合理治疗待病情稳定或缓解后可以进行适当的自我治疗但出现下列情况必须就医：
1.曾经被诊断为消化性溃疡最近出现下列症状之一都必须就医：身体虚弱乏力面色苍白黑色或柏油样大便呕吐咖啡样物等;
2.同样服药的情况下病情(主要是疼痛)没有得到控制反而加重;
3.疼痛加重并向背部转移;
4.五十岁以上的患者应该定期就诊检查

三、胃溃疡手术疗法

一般说胃溃疡病人经过用抗酸剂抗胆碱药物及H2受体拮抗剂的治疗溃疡是可以治愈的但出现下列情况时要考虑手术治疗：
(1)胃溃疡合并出血尤其是病人年龄在45岁以上的往往有动脉硬化一旦大量出血不易停止宜紧急施行手术还有慢性溃疡的病人曾多次大量出血而且间隔时间较短或虽出血量不多但反复发作者也可考虑手术治疗另外持续出血经8小时内输血400—800毫升血压仍不平稳或情况仍无好转者也应手术治疗
(2)胃溃疡合并穿孔尤其是以往频繁发作症状严重或有并发症的病人或在饱食下穿孔的病人均应于发病6—12小时内施行紧急手术
(3)溃疡久治不愈或反复发作者
(4)巨大溃疡一般指溃疡超过3厘米同时伴有低胃酸.疑有恶性变者
(5)溃疡合并幽门梗阻经内科治疗不缓解者因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成药物治疗很难奏效
应该指出随着内科治疗的进展需要手术治疗的胃溃疡病人越来越少所以手术的选择要慎重要掌握好适应证