高密度脂蛋白低怎么办?
许多不健康的生活方式,比如缺乏运动,吸烟,超重,喜欢甜食都会降低血中高密度脂蛋白水平。因此,改变不良的生活方式,过一种健康自然的生活显得至关重要。必要是也可用药物调节。
一、改变生活方式: 1.低脂饮食:少吃动物脂肪及内脏,甜食和精制食品;尽量减少在外就餐;多吃植物蛋白,新鲜蔬菜水果以及鱼类,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。 2.加强体育锻炼:每周有氧运动至少3次,每次30分钟以上。除了跑步外,其他运动如散步,骑自行车,游泳,跳健身舞等也能增加高密度脂蛋白水平 。体力活动能够消耗体内大量的能量,降低血浆中胆固醇和甘油三酯的水平,又可以提高高密度脂蛋白的水平。但老年人活动量不宜过大,要循序渐进。 3.减轻体重。 4.戒烟:吸烟者(每日超过20支)血清中总胆固醇和甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白降低。所以吸烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2.6倍。 5.少量饮酒:很多人平时喜欢饭后喝点红酒,因为少量饮红酒可使血清中高密度脂蛋白增高,低密度脂蛋白水平降低。但是酒精热量很高,很容易造成热量过剩而导致肥胖。长期饮酒对肝脏也不利,所以不提倡大量喝酒来提高高密度脂蛋白的水平。 6.多食不饱和脂肪酸的食物:不饱和脂肪酸包括ω-3和ω-6脂肪酸,深海鱼类里面含较多ω-3脂肪酸,而豆油、核桃里含较多ω-6脂肪酸。我们平时可以多吃这些富含多不饱和脂肪酸的食物,它们可以加速脂肪分解,促进胆固醇通过胆汁排泄,提升高密度脂蛋白水平。 二、药物调节 1.贝特类(如非诺贝特,吉非贝齐)在降低甘油三酯同时也升高5%-20%高密度脂蛋白水平,特别适合甘油三酯偏高而高密度脂蛋白又偏低的人. 2.烟酸类可以提升15%-35%高密度脂蛋白水平,是目前提升高密度脂蛋白最有效的药物. 3.他汀类(如立普妥,舒降之等)在降低低密度脂蛋白同时也升高5%-10%高密度脂蛋白水平,适合那些胆固醇和低密度脂蛋白偏高而高密度脂蛋白水平又偏低的人. 4.噻唑烷二酮类(如文迪雅)可以改善外周组织对胰岛素的敏感性,同时可以升高高密度脂蛋白水平. 5中成药,如血脂康。血脂康调血脂作用的主要成分是洛伐他汀类,调脂作用强于洛伐他汀。他含有他汀类调血脂药物外,还含有8%的不饱和脂肪酸,其中亚油酸占48.13%,对高脂血症患者特别是高甘油三酯血症患者,有良好的降脂作用。血脂康中的甾醇可与胆固醇竞争吸收部位,干扰胆固醇的吸收,使外源性胆固醇吸收减少。可血清低密度脂蛋白浓度可明显降低,而且还具有显著的抑制血管平滑肌细胞增殖迁移的作用。
高密度脂蛋白低至今为止还没有非常有效的治疗方法,但2005年以来的医学研究发现接受雌激素,胰岛素或某些药物(如烟酸,维生素E,肝素等)治疗者可出现增高,日本科学家2009年10月报道:虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇(HDL)30%以及脂联素30-50%.
|