有很多胃病患者做胃镜检查后诊断书中会有“肠上皮化生”的字样,那么什么是“肠上皮化生”呢?
慢性萎缩性胃炎胃粘膜的一个重要而又经常出现的病变是上皮化生(假幽门腺化生及肠上皮化生)。肠上皮化生常始自胃小凹颈部,向上发展,延及表面上皮,向下移行可达固有腺的深部。初起时常为灶性,易出现于胃小区的界沟部位。灶性病变进一步发展,可连接成片,甚至涉及整个胃窦区或沿胃体小弯侧扩展,但大弯侧体部及胃底区则很少受累。化生细胞可分为吸收上皮、酡状细胞、潘氏细胞、嗜银细胞及幽门腺化生等不同类型。
肠上皮化生并不是简单的以肠上皮细胞替代胃上皮细胞或其腺体,化生的上皮或胀满体常常出现增生现象。增生明显者,胃粘膜固有腺虽然处于萎缩或减少至完全消失状态,但由于化生腺体的增生,胃粘膜的厚度并不一定变薄,这种胃炎可称之为萎缩伴增生性胃炎。没测量萎缩性胃炎的胃粘膜厚度时,大多数厚度并不减少。除化生伴增生外,固有膜深层中可见大量淋巴滤泡的增生及中性粒细胞的浸润,也可以增加其厚度。 |