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乙肝五项的检测意义
时间:2005-10-20  作者:未知   来源:39健康   阅读:   【
 
 

  病毒性肝炎是由于人体感染了肝炎病毒引起的具有传染性的疾病,乙型病毒性肝炎是其中的一种,简称“乙肝”,引起“乙肝”的病毒,就称为“乙肝病毒”。乙肝病毒进入人体以后,就会在身体里面生长繁殖,使人得病。它们的繁殖方式,被称为“复制”。顾名思义,“复制”就是按照病毒原来的样子,再产生一个新的病毒。所以,要知道自己是否患了乙型肝炎,前提是要检测血液中是否存在乙肝病毒,一般被称为“乙肝五项”或“两对半”检测。

    乙肝五项的检测结果,用加减号(即+、-)表示。(+)表示阳性,(-)表示阴性。这五项检查分别是:表面抗原(HBsAg);表面抗体(抗-HBs);E抗原(HBeAg);E抗体(抗-HBe);核心抗体(抗-HBc)。下面我们简单介绍一下这些检验项目的意义:
  
  1.HBsAg:乙肝表面抗原,就是人们常说的“澳抗”。“澳抗”是“澳大利亚抗原”的简称,因为它最早是在澳大利亚被发现的,所以称为“澳抗”。乙肝病毒虽然结构简单,但是,它有一个外壳,这种外壳是一种蛋白质,它就是“表面抗原”。它的出现,标志着身体内有乙肝病毒存在。所以,如果化验“表面抗原”呈阳性,就表示感染了乙型肝炎病毒。
  
  2.抗-HBs乙肝病毒侵入了人体,人体就会产生抵抗它的物质,这种物质是一种蛋白质,被称为“抗体”。抗-HBs阳性就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力,即使接触乙肝病毒也不会被感染。接种乙肝疫苗的目的就是使人体产生抗-HBs。感染了乙肝病毒后,病毒被人体的免疫力自然清除或治愈,也会产生对人体有保护力的抗-HBs。
  
  3.HBeAg是乙肝病毒复制活跃的标志,它可以判定传染性的大小。如果检查时HBeAg阳性,就表示乙肝病毒在人体内复制活跃,血液中带毒量大,传染性强。所谓“大三阳”就是指HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,表示病毒复制活跃,传染性较强,病情迁延不愈;所谓“小三阳”是指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,表示病毒复制趋于停止,传染性较小,病情逐渐痊愈。
  
  4.抗-HBe抗-HBe阳性,表示乙型肝炎病情相对好转,给病人带来的是一个好消息。因为它的阳性,标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止,血中带毒量减少,传染性也相对降低了。但是有例外,当病毒发生了变异时,虽然抗-HBe阳性,病毒还是较活跃地复制着,这时HBV-DNA是阳性的。或乙肝晚期(如肝硬化),虽然抗-HBe阳性,病毒复制趋于停止,但乙肝晚期的并发症一一出现,病情反倒比较严重。
  
  5.抗-HBc抗-HBc是人体感染了乙肝病毒以后,血液中最早出现的一种抗体,但是,它对人体没有保护作用。阳性时,如果加号多(医学上的说法是“滴度高”),提示病毒正在复制,传染性也强。如果过去是强阳性,现在虽然也是阳性,但是加号比原来减少了,表示曾经得过“乙肝”,这种阳性差不多要持续存在几年或数十年。
  
  上面仅仅是简单的知识介绍,实际上医生在根据化验结果判断病人的病情时,要综合许多因素,例如临床症状、肝病体征和其他检验结果,并不是靠一两项检测结果就能作出结论的。

 
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