老年人夜尿多非常普遍，特别是在冬季。但夜尿多与临床所说的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超过2500毫升，甚至达到8000毫升以上。而夜尿多是指夜间排尿次数和尿量均增多，但24小时的总尿量并不增多。

　　一般老年人夜尿多可能有以下一些原因：生理性原因：如睡前有大量饮水的习惯，尤其是习惯饮浓茶、咖啡或服用利尿剂等。

　　精神性原因：高度紧张或神经质的人，睡眠不佳时，当膀胱轻度充盈(少于300毫升)时即有尿意，以致夜间排尿频率增加，造成习惯性夜尿多。

　　病理性原因：如有心功能不全或患有某些内分泌疾病的人，可出现夜尿多;患有肾脏疾病，如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病，肾脏浓缩功能减退时，常首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。老年人，特别是患有高血压、糖尿病的老年人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。

　　中医认为老年肾动脉硬化引起的夜尿增多，可以用补肾缩泉法治疗。多数病人在服用缩泉益肾的中药煎剂1～2周后夜尿次数和夜尿量开始减少，患者可在医生指导下试用。

　　药方：黄芪30克、紫河车15克、山萸肉9克、熟地15克、五倍子9克、五味子6克、白果15克、桑螵蛸30克、芡实30克、金樱子30克、生大黄1.5克、桃仁9克，每日1剂，水煎两次，取药汁200毫升，分早晚两次空腹温服，连服一个月;然后将此方10剂研末制成水丸，每次9克，每日2次，连服半年。患有前列腺增生的病人，方中可加橘核9克、山楂核9克、沉香3克、白矾9克。

　　对患有高血压、高血脂、糖尿病、肾脏病的患者，还应积极治疗原发病。需要服用利尿剂的病人，应将药物改在上午服。平时睡前不宜多喝水，不要饮茶和咖啡。失眠病人必要时可配合使用安眠药。

重庆市渝北区舒家医院石太能